近年來，福建省保險市場發(fā)展迅速，外資、臺資保險公司尤其是人壽保險公司大舉搶灘，然而由于保險市場的迅速擴張及各公司經(jīng)營理念不同、服務(wù)標準不一，保險糾紛也不斷增多，阻礙了福建保險業(yè)健康發(fā)展。

　　三日，福建省保險行業(yè)協(xié)會為此頒布《福建省人身保險公司理賠服務(wù)標準》，規(guī)范人身保險理賠服務(wù)標準，維護投保人的合法權(quán)益，減少理賠糾紛，提升保險業(yè)理賠服務(wù)水平。

　　該標準作為行業(yè)基礎(chǔ)服務(wù)標準，將從今年九月一日起實行。福建省保險行業(yè)協(xié)會表示，各人身保險公司必須遵守執(zhí)行，并可在此基礎(chǔ)上，制定個性化的附加值服務(wù)標準；對未嚴格履行本理賠服務(wù)標準的公司，客戶可向該協(xié)會反映或投訴。

　　此項標準規(guī)定，各壽險公司應(yīng)當(dāng)建立簡易案件快速理賠機制，對于索賠材料齊全、事實清楚、無需調(diào)查且賠款金額在一千元以下的簡易案件，做到立案后一個工作日內(nèi)及時結(jié)案，并在公司規(guī)定的時限內(nèi)給付。公司審核索賠申請后，決定拒絕賠償?shù)模瑧?yīng)當(dāng)及時向客戶出具拒絕賠償通知書，并說明拒賠原因，做好溝通解釋工作。

　　同時，該標準指出，各壽險公司應(yīng)當(dāng)在支付賠款之日起十個工作日內(nèi)對客戶進行電話回訪；理賠后保險合同繼續(xù)有效的，公司應(yīng)明確告知客戶合同狀況；公司必須認真受理理賠服務(wù)投訴，并在七個工作日內(nèi)給予回復(fù)。（孫賢迅 沈耀勝）