國(guó)家工商總局指控西門子公司及其經(jīng)銷商通過(guò)免費(fèi)提供醫(yī)療器材的方式，換取院方在此器材上獨(dú)家使用西門子公司開(kāi)發(fā)的化學(xué)試劑，其行為違反了中國(guó)《反不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)法》第8條，涉嫌賄賂。而此次被曝光的賄賂事件涉及包括驗(yàn)血設(shè)備在內(nèi)的多種醫(yī)療器材，涉案醫(yī)院多達(dá)1000家。（5月5日《南方日?qǐng)?bào)》）

　　作為醫(yī)療設(shè)備與器材行業(yè)的大佬，居然也要靠行賄的方式來(lái)為其商業(yè)之路開(kāi)道，其行賄的醫(yī)院甚至多達(dá)千家。連國(guó)際同行、甚至行業(yè)翹楚尚且如此，似乎一定程度上說(shuō)明“天下烏鴉一般黑”，至少醫(yī)療市場(chǎng)賄賂這事兒上，其實(shí)是全球醫(yī)療行業(yè)內(nèi)部心照不宣的潛規(guī)則。

　　的確，知名外企在國(guó)內(nèi)醫(yī)療領(lǐng)域深陷賄賂門的，其實(shí)并不只是西門子，輝瑞、葛蘭素史克，賽諾菲等醫(yī)藥巨頭，都曾在中國(guó)市場(chǎng)曝出行賄丑聞。醫(yī)療商業(yè)鏈條中的行賄行為，實(shí)在是相當(dāng)普遍，置身其中的市場(chǎng)主體，為了維系其市場(chǎng)份額，看來(lái)也只能同流合污，難以免俗。不過(guò)，醫(yī)療老大頻陷賄賂門，顯然并不意味著這一行為可以就此成為行業(yè)標(biāo)桿，更不意味著國(guó)內(nèi)醫(yī)療領(lǐng)域的同類行為可以因行業(yè)潛規(guī)則的廣泛存在而被接納和容忍。

　　事實(shí)上，盡管是外企行賄，但正如朗訊、雅芳一樣，西門子醫(yī)療在華行賄行為并未逍遙法外，相反，早在多年前，美國(guó)司法部便披露西門子在2001年3月-2007年9月間的行賄劣跡，其中在華涉及商業(yè)賄賂的部門就包括西門子醫(yī)療，西門子更是不得不向美國(guó)、德國(guó)政府支付了總額超13億美元的罰金。可見(jiàn)，在廉政指數(shù)高，反腐敗監(jiān)督力度強(qiáng)的國(guó)家，行賄潛規(guī)則不僅從未被縱容，就連境外賄賂行為也同樣不被容忍。至于高額的罰金，則遠(yuǎn)超行賄所獲得的商業(yè)利益，知名外企無(wú)不為其行賄行為償付不菲的代價(jià)。

　　從這個(gè)角度來(lái)看，知名外企在國(guó)內(nèi)醫(yī)療領(lǐng)域?qū)蚁葙V賂門，其司法與商業(yè)責(zé)任當(dāng)然應(yīng)被追究，但僅此其實(shí)還并不足夠。知名外企為何會(huì)在不同地區(qū)和市場(chǎng)采取完全不同行為與商業(yè)模式，為何偏偏在特定地區(qū)和市場(chǎng)以行賄的方式介入，這里面是否有“入鄉(xiāng)隨俗”的成分，或許才更值得反思。某種程度上，國(guó)內(nèi)醫(yī)療市場(chǎng)中盛行的潛規(guī)則，恐怕才是知名外企不得不乖乖就范的誘因，尤其是當(dāng)這些外企在國(guó)內(nèi)往往要雇傭本地人才，即便有企業(yè)規(guī)則的約束，也終究難以抵擋行業(yè)潛規(guī)則的入侵。

　　至于醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)療設(shè)備與器材采購(gòu)中的尋租，則更是公開(kāi)的秘密。包括近期曝光的“百房院長(zhǎng)”在內(nèi)的醫(yī)療腐敗案例便是明證。絕對(duì)的權(quán)力，缺乏公開(kāi)透明與強(qiáng)有力的反賄賂監(jiān)督機(jī)制，這樣的醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)市場(chǎng)，其實(shí)注定會(huì)成為滋生賄賂的溫床。而相比以往直白的賄賂手法，如今的醫(yī)療采購(gòu)賄賂法更是有了諸多的隱蔽包裝。例如，為掩蓋行賄行徑，相關(guān)賄賂費(fèi)用列為促銷、營(yíng)銷、培訓(xùn)、差旅、臨床測(cè)試、貨運(yùn)、會(huì)議和廣告等合法支出，對(duì)此，醫(yī)療賄賂的監(jiān)管自然也應(yīng)“道高一丈”。

　　基于此，西門子醫(yī)療行賄千家醫(yī)院，恐怕還不能簡(jiǎn)單的認(rèn)為“天下烏鴉一般黑”，如何建立并規(guī)范國(guó)內(nèi)的醫(yī)療市場(chǎng)，不僅剔除行賄潛規(guī)則，更讓行賄者真正無(wú)縫可鉆，或許才更亟待反思。（武潔）