衛(wèi)生部印發(fā)社區(qū)甲型H1N1流感暴發(fā)流行控制工作方案
（二〇〇九年六月十七日）
衛(wèi)生部新聞辦公室
自2009年4月下旬以來，甲型H1N1流感在全球范圍內(nèi)不斷擴(kuò)散和蔓延。近期，我國甲型H1N1流感輸入性病例持續(xù)增加，并出現(xiàn)了二代病例，發(fā)生社區(qū)暴發(fā)流行的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)一步加大。為科學(xué)、有序地做好甲型H1N1流感防控工作，有效遏制社區(qū)甲型H1N1流感疫情的擴(kuò)散和蔓延，衛(wèi)生部組織專家制定了《社區(qū)甲型H1N1流感暴發(fā)流行控制工作方案（試行）》，要求各地遵照試行。
社區(qū)暴發(fā)是指在社區(qū)范圍內(nèi)，14天內(nèi)多點(diǎn)出現(xiàn)多個(gè)甲型H1N1流感本地感染的確診病例，且病例呈現(xiàn)明顯的聚集性。社區(qū)流行是指在社區(qū)范圍內(nèi)，出現(xiàn)多起甲型H1N1流感暴發(fā)疫情，多例病人傳播鏈不清楚，并且有持續(xù)傳播現(xiàn)象。
方案指出，社區(qū)暴發(fā)時(shí)，要采取以傳染源管理為主的綜合性防控措施，減緩疫情傳播、控制疫情蔓延。有關(guān)社區(qū)措施為：一是依照有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定，街道辦事處或鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府動(dòng)員社會(huì)力量，對(duì)疫點(diǎn)隔離措施提供保障，包括對(duì)醫(yī)學(xué)觀察人員的后勤供應(yīng)等。二是密切接觸者實(shí)行集中醫(yī)學(xué)觀察或居家醫(yī)學(xué)觀察，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)每日對(duì)其實(shí)行隨訪、報(bào)告。三是建議流感樣癥狀的病人居家休息，避免外出，限制或減少不必要的公眾集會(huì)和旅游等活動(dòng)。四是學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老院、建筑工地主動(dòng)開展健康監(jiān)測(cè)工作；提供社會(huì)基本服務(wù)、人員密集的企事業(yè)單位啟動(dòng)晨檢制度。五是及時(shí)公布疫情和防控措施信息，加強(qiáng)區(qū)域內(nèi)的信息公布和通告工作。六是利用多種形式廣泛開展健康教育和風(fēng)險(xiǎn)溝通工作。
方案指出，社區(qū)流行時(shí)，要對(duì)病例實(shí)行分類管理，采取以加強(qiáng)重癥病例救治、降低病死率、減輕疫情危害為主的綜合性防控措施。在社區(qū)暴發(fā)防控措施的基礎(chǔ)上，發(fā)生甲型H1N1流感社區(qū)流行的地區(qū)重點(diǎn)做好幾項(xiàng)社區(qū)措施：一是依照有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定，當(dāng)?shù)厝嗣裾?fù)責(zé)動(dòng)員社會(huì)力量，對(duì)落實(shí)流感樣病例居家治療等措施提供保障。二是采取減少或限制人員流動(dòng)，娛樂場所停業(yè)，取消或推遲大型集會(huì)等措施。社區(qū)內(nèi)企事業(yè)單位可實(shí)行集中休假或輪休制度。三是根據(jù)有關(guān)規(guī)定，采取學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)停課措施。四是提供社會(huì)基本服務(wù)、人員密集的企事業(yè)單位啟動(dòng)健康申報(bào)制度，對(duì)流動(dòng)人口集中的單位和場所加強(qiáng)管理，建議流感樣癥狀者居家休息治療。五是必要時(shí)對(duì)疫點(diǎn)進(jìn)行隔離管制措施，疫區(qū)實(shí)施交通檢疫。同時(shí)，要組織和鼓勵(lì)志愿者參與防控活動(dòng)；維持社區(qū)正常生活秩序；開展公眾心理干預(yù)，減少和避免疫情對(duì)公眾心理健康造成的不良影響。
方案明確了職能分工。各級(jí)人民政府負(fù)責(zé)組織領(lǐng)導(dǎo)轄區(qū)內(nèi)的甲型H1N1流感防控工作，建立聯(lián)防聯(lián)控工作機(jī)制或防控指揮部，組織專家對(duì)疫情形勢(shì)進(jìn)行評(píng)估，并及時(shí)調(diào)整防控策略，提供防控專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)和物資保障，督導(dǎo)檢查各項(xiàng)防控工作落實(shí)情況。衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào)和督導(dǎo)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)各項(xiàng)防控措施的落實(shí)，協(xié)調(diào)落實(shí)密切接觸者的管理。發(fā)生社區(qū)流行時(shí)，負(fù)責(zé)調(diào)配轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生資源。各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)疫情監(jiān)測(cè)報(bào)告、病例診治、流行病學(xué)調(diào)查、防病知識(shí)宣教等工作。相關(guān)部門根據(jù)聯(lián)防聯(lián)控工作機(jī)制或防控指揮部的職責(zé)分工，做好相關(guān)防控工作。
