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透視河南基本藥物制度改革:基層醫(yī)院面臨生存危機(jī)

2011年06月03日 22:08:44  來(lái)源:中廣網(wǎng)
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  據(jù)中國(guó)之聲《新聞晚高峰》17時(shí)09分報(bào)道,河南省的 “基本藥物制度”改革到目前已經(jīng)啟動(dòng)了兩個(gè)多月,在河南6個(gè)省轄市的47個(gè)試點(diǎn)單位做了嘗試,然而很多醫(yī)務(wù)工作者說(shuō):這讓基層醫(yī)院面臨生存危機(jī)。這可把當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的院長(zhǎng)們愁壞了。鄭州市金水區(qū)總醫(yī)院院長(zhǎng)周?chē)?guó)平就是其中的一位。

  鄭州市金水區(qū)總醫(yī)院下轄的四個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都是河南省基本藥物制度首批試點(diǎn)醫(yī)院,各衛(wèi)生院每天匯總到院長(zhǎng)周?chē)?guó)平這里的信息都是接診量持續(xù)增加,但周?chē)?guó)平耳邊最常聽(tīng)到的卻是財(cái)務(wù)人員抱怨收入不斷下降的聲音:

  3、4月份基本藥物以外的藥還能賣(mài),5月1號(hào)開(kāi)始不準(zhǔn)賣(mài)了,我聽(tīng)財(cái)務(wù)上每天吆喝這收入可少了,這收入可少了,到底少了多少只能到月底才能統(tǒng)計(jì)。

  周?chē)?guó)平從醫(yī)42年,即使擔(dān)任院長(zhǎng)也一直沒(méi)有離開(kāi)醫(yī)療第一線(xiàn)。可現(xiàn)在一想到衛(wèi)生院如何發(fā)展他就高興不起來(lái)了,他說(shuō),好制度還要配套的措施、政策來(lái)保證衛(wèi)生院如何來(lái)運(yùn)行:

  一些病人到城市醫(yī)院看病,看病以后需要這些藥物,衛(wèi)生院說(shuō)沒(méi)有,那你沒(méi)有這藥物你這醫(yī)院太差了,我還跑到城市去看病。重新增加農(nóng)民看病難看病貴問(wèn)題。

  和周?chē)?guó)平院長(zhǎng)一樣擔(dān)心的還有河南省其它試點(diǎn)醫(yī)院的院長(zhǎng)們。博愛(ài)縣金城鄉(xiāng)衛(wèi)生院院長(zhǎng)路保安無(wú)奈地說(shuō):基本藥物制度實(shí)施后,藥品差價(jià)部分由國(guó)家補(bǔ)貼。但財(cái)政補(bǔ)貼卻至今不見(jiàn)蹤影。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院經(jīng)營(yíng)的藥物品種平均有800到1000種,實(shí)行基本藥物制度后,只能按進(jìn)價(jià)銷(xiāo)售基本藥物目錄里的307種藥。

  一般有個(gè)頭疼腦熱,焦作市居民李勝總是帶兒子到離家近的衛(wèi)生服務(wù)中心開(kāi)藥,現(xiàn)在,他感受到 “藥價(jià)便宜了不少”,可孩子發(fā)燒要用氨基比林注射液,這種常用的退燒藥卻不在基本藥物范圍內(nèi):

  你看這小孩兒發(fā)燒需要的藥,不能享受零差價(jià)的優(yōu)惠。國(guó)家既然讓利于老百姓,就應(yīng)該擴(kuò)大藥物補(bǔ)助范圍,讓更多的群眾從國(guó)家的好政策中確確實(shí)實(shí)能得到好處。

  河南省社科院法學(xué)研究所研究員劉許一直在就河南基本醫(yī)療制度這一課題進(jìn)行調(diào)研。劉許認(rèn)為,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能否運(yùn)營(yíng)下去,很大程度在于政策能否落實(shí):

  有些醫(yī)院甚至說(shuō)馬上醫(yī)生還有護(hù)士的工資都發(fā)不下來(lái)了,要解決這個(gè)問(wèn)題最基本的還是要貫徹執(zhí)行已經(jīng)制定好的政策。

  今年6月底前,河南省還要在原有20家基本藥物招標(biāo)配送企業(yè)的基礎(chǔ)上,再增加80家企業(yè),同時(shí)實(shí)行淘汰、競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制,保障基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基本用藥。同時(shí),國(guó)家基本藥物制度試點(diǎn)工作中出現(xiàn)的問(wèn)題目前已經(jīng)得到河南省有關(guān)部門(mén)的重視,河南省財(cái)政廳副廳長(zhǎng)劉荃:

  已經(jīng)將5009萬(wàn)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施基本藥物制度省級(jí)補(bǔ)助資金下達(dá)試點(diǎn)縣市區(qū),現(xiàn)在縣里面要抓緊把這個(gè)資金核定下?lián)艿交鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu),保證基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。

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[責(zé)任編輯:孫金誠(chéng)]

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