兒童近視康復(fù)治療市場(chǎng)亂象調(diào)查

　　近年來,我國兒童青少年近視率居高不下,近視低齡化、重度化日益嚴(yán)重,嚴(yán)重影響兒童青少年健康,成為困擾兒童青少年、家庭、學(xué)校、社會(huì)的重大公共衛(wèi)生問題。根據(jù)黨中央、國務(wù)院部署,為全面加強(qiáng)兒童青少年近視綜合防控,教育部、國家衛(wèi)生健康委員會(huì)共同起草了《綜合防控兒童青少年近視實(shí)施方案(征求意見稿)》。

　　今年7月,媒體對(duì)1951名中小學(xué)生家長(zhǎng)進(jìn)行的一項(xiàng)調(diào)查顯示,72.7%的受訪家長(zhǎng)表示孩子已經(jīng)近視,91.6%的受訪家長(zhǎng)擔(dān)憂孩子的視力問題。而孩子近視后,家長(zhǎng)普遍不想讓孩子馬上戴眼鏡,于是,不少家長(zhǎng)帶著孩子嘗試各種所謂的視力康復(fù)“治療”。這些所謂的視力康復(fù)“治療”可信不可信?孩子視力“好轉(zhuǎn)”的背后藏著怎樣的貓膩?本報(bào)記者對(duì)此進(jìn)行了調(diào)查走訪。

　　培訓(xùn)老師代替專業(yè)醫(yī)師

　　46歲的李冉(化名)是北京航空航天大學(xué)實(shí)驗(yàn)學(xué)校中學(xué)部的教師,她的兒子今年高中畢業(yè),但孩子在上小學(xué)三四年級(jí)時(shí)就近視了,現(xiàn)在達(dá)到600多度。李冉對(duì)記者說,她兒子近視是玩游戲造成的,“孩子上小學(xué)時(shí),我還能控制他每次最多玩一小時(shí),到了初高中就控制不住了,天天玩游戲,每次超過兩小時(shí),中間不休息”。

　　“近幾年學(xué)生近視的程度越來越嚴(yán)重。”北京某中學(xué)高一教師金紅梅說,在她的班上,戴眼鏡的學(xué)生超過一半,有幾個(gè)學(xué)生已經(jīng)是高度近視,“雖然學(xué)校不允許學(xué)生帶手機(jī),可一到中午或者放學(xué)時(shí)間,學(xué)生做的第一件事就是拿出手機(jī)”。

　　正因如此,家長(zhǎng)對(duì)孩子的近視問題尤為擔(dān)心,而這也給很多所謂的治療近視的機(jī)構(gòu)以商機(jī)。

　　一個(gè)月前,北京市民車影的女兒被檢查出近視,因?yàn)閾?dān)心眼鏡片越戴越厚,車影帶著女兒走上了治療近視之路。

　　不做手術(shù)一個(gè)月摘掉眼鏡、百分百恢復(fù)視力,某視力恢復(fù)中心的宣傳標(biāo)語吸引了很多家長(zhǎng),其中也包括車影。

　　這家視力恢復(fù)中心位于河北,中心的一名工作人員介紹,其中心使用的是降度鏡,“我們這邊一個(gè)店100多個(gè)孩子都是通過這種方法恢復(fù)的”。在隨后的交流中,工作人員還向車影發(fā)送了治療中心的視頻,畫面中幾個(gè)孩子戴著治療儀器一字排開,僅有一名未穿工作服的成人在一旁照看,并沒有看到醫(yī)生。這讓車影對(duì)這家視力恢復(fù)中心的專業(yè)性產(chǎn)生了質(zhì)疑。

　　“工作人員說醫(yī)生會(huì)在周末來坐診,是石家莊和邢臺(tái)的市級(jí)眼科醫(yī)院主任。”車影向記者回憶說,“工作人員稱,普通眼鏡只會(huì)越戴度數(shù)越高,而降度鏡會(huì)越戴度數(shù)越低。后來我再次問治療全程是否有醫(yī)生陪同,對(duì)方只是說會(huì)有老師接待和陪同”。

　　這樣的回答還是不能消除車影心中的疑慮。“視力恢復(fù)中心的老師是治療近視的主力軍,老師是哪里的老師?有哪些資質(zhì)證明?”在考察近視治療機(jī)構(gòu)過程中,車影發(fā)現(xiàn),幾乎沒有一家機(jī)構(gòu)能夠明確對(duì)老師的專業(yè)性和醫(yī)療輔助水平作出詳細(xì)說明。

　　車影告訴記者,位于北京市西三旗的一家視力恢復(fù)中心自稱是全國連鎖,總部在沈陽,老師都是經(jīng)過總部培訓(xùn)的。面對(duì)車影關(guān)于“老師是否有醫(yī)師資質(zhì)”這一問題,工作人員的回復(fù)則是:“我們的老師都是經(jīng)過培訓(xùn)的,我們采用的是物理療法,依靠按摩,不手術(shù)。”

　　“不手術(shù)就不需要醫(yī)師資格,這樣的思維在視力恢復(fù)治療機(jī)構(gòu)并不少見。這些機(jī)構(gòu)的培訓(xùn)老師是否應(yīng)該具備專業(yè)醫(yī)師資格、采取的治療方法是否有科學(xué)認(rèn)證,我問了一圈下來也沒有得到答案。”車影無奈地說。

　　治療方法產(chǎn)品五花八門

　　此外,記者在調(diào)查中還注意到,兒童近視治療市場(chǎng)還出現(xiàn)了苗醫(yī)、中醫(yī)針灸等治療視力的方法,此類機(jī)構(gòu)在全國范圍內(nèi)招加盟商。

　　然而,在加盟過程中,這些機(jī)構(gòu)對(duì)加盟者幾乎沒有醫(yī)學(xué)背景上的要求,也沒有相關(guān)的醫(yī)師資格的門檻和培訓(xùn)。當(dāng)被問到安全問題時(shí),招攬加盟商的相關(guān)機(jī)構(gòu)工作人員解釋說:“我們不動(dòng)刀,不接觸孩子的眼睛,只是教給孩子方法,沒有風(fēng)險(xiǎn)。”

　　在考察過程中,車影發(fā)現(xiàn),除了不動(dòng)刀以外,視力恢復(fù)中心的治療方法五花八門。比如,依靠?jī)x器的治療機(jī)構(gòu)推出的產(chǎn)品包括角膜塑型儀、降度鏡、護(hù)眼按摩儀等。

　　“市面上針對(duì)視力治療的儀器大多都是由代理商銷售,在詢問過程中,工作人員除了儀器的圖片、使用說明以外,并不能對(duì)安全問題作出解答和保證。”車影說。

　　至于治療方法,相關(guān)機(jī)構(gòu)的工作人員也說得云山霧罩。

　　在一家自稱通過物理方法恢復(fù)視力的視力康復(fù)機(jī)構(gòu),其工作人員對(duì)車影解釋:眼鏡度數(shù)和視力是兩回事,度數(shù)是永遠(yuǎn)不會(huì)恢復(fù)的,但視力可以恢復(fù)。“按照工作人員的說法,經(jīng)過治療,孩子的度數(shù)不會(huì)降下來,但是就算近視200度的孩子也不用戴眼鏡,只是需要調(diào)節(jié)眼睛的恢復(fù)能力。”車影說。

　　此外,車影還在電商平臺(tái)上搜索過相關(guān)產(chǎn)品,“以‘視力恢復(fù)’為關(guān)鍵字搜索,五花八門的儀器和服務(wù)映入眼簾。治療儀器的價(jià)格從200元到3000元不等,但在詢問過程中卻得到了相似的說法——不用手術(shù)就能治療近視、散光。”車影說,她曾經(jīng)對(duì)標(biāo)價(jià)268元的護(hù)眼儀和標(biāo)價(jià)138元的護(hù)眼儀進(jìn)行詢問,“但令我驚奇的是,兩家店鋪的店員對(duì)護(hù)眼儀的介紹說法一字不差,都稱‘護(hù)眼儀采用3D移動(dòng)光學(xué)技術(shù)和EMS微電流技術(shù)等起到相應(yīng)的功效’。店鋪客服稱客戶使用后都反饋能恢復(fù)視力,一般堅(jiān)持使用兩個(gè)月左右就能降50度”。

　　一些方法違背近視防控原則

　　那么,通過訓(xùn)練真的可以讓使用者感到“不戴眼鏡時(shí)視物變清晰”嗎?

　　杭州艾凱眼科主治醫(yī)師羅荃給出的答案是肯定的,方法是通過訓(xùn)練使得相同近視度數(shù)的人測(cè)出了不同的視力,其原理則是來自于“大腦的模糊適應(yīng)現(xiàn)象”。

　　“我們的視網(wǎng)膜在焦點(diǎn)處成像是最清晰的,但在這個(gè)焦點(diǎn)前面和后面的一小段距離里,成像也是相對(duì)清晰的。如果視網(wǎng)膜能接收到這段焦深范圍內(nèi)的光線,大腦也會(huì)識(shí)別為清晰。”作為有著眾多讀者的自媒體“羅荃聊眼睛”的作者,曾對(duì)近視康復(fù)進(jìn)行過專門研究的羅荃向記者分析說,大腦對(duì)不清晰是有一定容忍范圍的,只有超過了這個(gè)范圍,我們才會(huì)感覺到不清晰,“這就是視力訓(xùn)練有效果的原理,它起作用的地方根本不是眼睛,而是大腦”。

　　羅荃進(jìn)一步解釋說,大腦不斷地適應(yīng)模糊的視覺后,這段可容忍范圍擴(kuò)大,原本大腦認(rèn)為不清晰的東西也會(huì)變得清晰,于是視力就提高了。只是,這一切適應(yīng)都要建立在模糊的前提下。

　　“一旦戴上合適的眼鏡,視覺突然變清晰了,聰明的大腦一定會(huì)選擇最清晰的范圍看,把原來能容忍的那些模糊影像全部拋棄掉。所以,這樣的機(jī)構(gòu)一定不會(huì)讓患者佩戴合適度數(shù)的眼鏡,否則他們也就一秒破功了。”羅荃說,為此他們也摸索出了最有效的說辭,那就是——戴了眼鏡就摘不下來了,恰好擊中了很多人內(nèi)心的想法。

　　對(duì)于目前市面上各種各樣的視力康復(fù)機(jī)構(gòu),據(jù)羅荃介紹,一些所謂的視力康復(fù)機(jī)構(gòu)由于沒有系統(tǒng)的理論支持,采用的方法五花八門。

　　“其中很多訓(xùn)練方法需要高強(qiáng)度用眼,與減少眼睛疲勞的近視防控原則背道而馳。許多患者訓(xùn)練后視力好像變好了,但近視度數(shù)比原來還高。慢慢地,近視加深到一定程度,超過了大腦能容忍的范圍,就再也看不清了,視力就會(huì)斷崖式下降。”羅荃說,而相反,針對(duì)弱視、視功能障礙等患者開展的視覺訓(xùn)練,有一系列規(guī)范的方法。這類訓(xùn)練也有可能提升視力,但絕不會(huì)拿“降低度數(shù)”作幌子。（記者 趙麗)