武漢江夏區(qū)第一人民醫(yī)院的隔離病房里,8歲的貝貝又不乖乖吃飯了,吵嚷著要回家、要媽媽。這是江蘇心理救援隊在工作中最常遇到的患者,他們身上背負著對病毒的恐懼,對家人的思念。

　　及時加強心理疏導(dǎo),做好人文關(guān)懷,是打贏這場疫情防控阻擊戰(zhàn)的重要一環(huán)。2月24日,江蘇調(diào)集31名心理救援隊員奔赴武漢。半個月來,這支特殊的隊伍在各大醫(yī)院陪伴著患者和一線醫(yī)護人員,在心理戰(zhàn)場上安撫恐慌焦慮的心。

　　除了心理疏導(dǎo),還要面對看不見的病毒　

　　江蘇第十一批援武漢醫(yī)療隊隊員、心理援助隊領(lǐng)隊譚俊華介紹說,這支"心理戰(zhàn)隊"中,不少隊員參與過汶川地震、鹽城風(fēng)災(zāi)、老撾翻車事故的心理干預(yù)工作,隊員們都有豐富的實戰(zhàn)經(jīng)驗。但是,這一次除了災(zāi)后心理疏導(dǎo),還要面對看不見摸不著的病毒。

　　剛到武漢的幾天里,譚俊華和隊員們一邊做著防護培訓(xùn),一邊和后方的專家們一起制定了心理評估量表,患者和一線醫(yī)護人員可以通過微信在線上完成問卷評估。譚俊華說,量表評估只是一部分,更多的工作在于時時刻刻留意身邊人的心理變化。

　　根據(jù)江蘇心理援助隊的調(diào)查,在這場疫情中,患者普遍存在睡眠問題,其中17-19%的患者出現(xiàn)了抑郁癥狀。他們不僅擔(dān)心自己家人的狀況,更多的是擔(dān)心出院之后,是否會傳染給他人,是否會有后遺癥,是否會在工作單位受到歧視。

　　患者"過山車式"心路歷程導(dǎo)致焦慮　

　　住進方艙醫(yī)院的患者,短則半個月,長則一個月,與外界的聯(lián)系全靠一部手機和電視。"方艙里床與床的間距也就50-80厘米吧,沒有其他的娛樂活動,一些年紀相仿的就會聚在一起聊天。"譚俊華說,一旦有患者出現(xiàn)負面情緒,沒有發(fā)泄口,情緒的傳染性很強。

　　武漢客廳東西湖方艙B艙的100號床附近住著七八位50歲左右的患者。"開始我和他們聊天時,他們精神狀態(tài)特別好,面色也很紅潤,那時候我還說他們看上去一點都不像50歲的人。"譚俊華說,結(jié)果沒過兩天,就發(fā)現(xiàn)他們集體出現(xiàn)了消極情緒。

　　一問之下才知道,其中有一位患者兩次核酸檢測已經(jīng)成陰性了,大家都在盼著他出院,結(jié)果CT顯示肺部邊緣還存在陰影,暫時無法出院了。這種"過山車式"的心路歷程在方艙中并不在少數(shù),不少患者會擔(dān)心自己的病情是不是在惡化。時間長了,就會導(dǎo)致心理壓力大、情緒焦慮等情況。

　　　"陪伴式"心理干預(yù),為患者心靈充電　

　　"心理戰(zhàn)隊"的31名隊員兵分六路,進駐東西湖方艙、江漢方艙、江夏區(qū)第一人民醫(yī)院、武漢新城醫(yī)院、武漢市第八醫(yī)院和長江航運總醫(yī)院。"不同的醫(yī)院有不同的側(cè)重。"　譚俊華介紹說,方艙醫(yī)院人數(shù)多,癥狀輕,多以撫慰、傾聽為主;而定點醫(yī)院重癥患者多,在走訪過程中,有個別嚴重的出現(xiàn)了精神科癥狀,有沖動性行為,這些就會在心理安撫的同時,輔以藥物治療。

　　江夏區(qū)第一人民醫(yī)院的隔離病房里,8歲的貝貝又不愿意吃飯了。因為感染新冠肺炎,獨自一人住進了隔離病房,爸爸媽媽還在隔離點隔離。不愛說話、封閉、不配合治療,是照顧貝貝的護士小姐姐對她的印象。

　　了解到貝貝的情況后,江蘇心理援助隊的王祥和李磊每天都要去病房里,陪著貝貝做游戲、畫畫、玩卡片。一個禮拜的時間過去了,小家伙漸漸卸下了心防,天真的笑容又回到了貝貝的臉上。

　　"其實我們只是在和貝貝培養(yǎng)信任,給她安全感,讓她知道醫(yī)生并不像她想象中那樣只會打針。"譚俊華說,貝貝住院的10天中,有七八天是和心理援助隊的隊員們一起度過的。"現(xiàn)在貝貝的病情已經(jīng)好轉(zhuǎn),我們每天還會幫助她和父母視頻,讓她知道我們都在關(guān)心她。"

　　譚俊華把這種陪伴的模式稱為"充電",心理干預(yù)要在盡量自然和輕松的環(huán)境下開展。

　　心理工作坊給予"加油站式"疏導(dǎo)　

　　逆行而來的一線醫(yī)護人員是這場戰(zhàn)役中身心負荷最高的群體。工作強度大,不少人出現(xiàn)了過度緊張、焦慮的情緒,以及睡眠不好的現(xiàn)象,專業(yè)的心理介入在此時顯得尤為重要。

　　"江蘇隊里有個90后的男護士,平時就很樂于助人,小姑娘如果說不舒服了,他都會主動頂班。"譚俊華說,經(jīng)過一個月的超負荷工作,男護士出現(xiàn)了輕度抑郁的傾向。下班后就把自己關(guān)在房間里,不愿意說話,吃也吃不下,一個星期瘦了6斤。

　　"這樣的情況在戰(zhàn)疫前線是共性的。環(huán)境的不適應(yīng),生活節(jié)奏的打亂,讓許多醫(yī)護工作者失去了情感宣泄的出口。"譚俊華指出,不少醫(yī)護人員對于工作中的防護工作以及對家人的擔(dān)憂,也增強了他們的緊張情緒。

　　江蘇心理援助隊了解情況后,組織了幾次"心理工作坊",通過團體輔導(dǎo),讓大家把各自的體驗和感受說出來。"心理工作坊"　更像是聊天室,積極地參與團隊活動,能讓每個人都正視問題并尋求幫助。

　　"我們采用了一個叫巴林特的小組活動來打破第一次見面的僵局。"譚俊華介紹說,在"巴林特"開始之前,心理援助隊會準備一些卡片和圖片,參與活動的醫(yī)護人員根據(jù)自己的想法選擇卡片,通過描述卡片,反映出最近的心理狀況。"在活動中,那個90后的男護士的情緒得到一定的釋放,也讓他知道他不是一個人在戰(zhàn)斗。"

　　在團隊輔導(dǎo)的基礎(chǔ)上,心理救援隊還加強了對個人的單獨輔導(dǎo),尋求個性化的解決方案。"像這個90后的男孩子,我們了解到他有個兩歲多的寶寶,就鼓勵他通過日記的形式記錄每天的故事和心情。"譚俊華說,這些日記對他來說不僅是個情感宣泄的出口,更重要的是,以后可以說給孩子聽,讓孩子知道爸爸是個英雄。"其實說白了,我們這里就是一個加油站、助推器,幫助他們發(fā)現(xiàn)自身的力量。"(記者　侯天卉)