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孕婦拒手術醫(yī)院剖宮續(xù):衛(wèi)生廳與網(wǎng)友微博探討

時間:2010-12-06 09:17   來源:京華時報

  廣州孕婦拒絕手術醫(yī)院剖宮追蹤

  3日,廣州孕婦李女士病危拒絕手術,家屬同意后醫(yī)院剖宮救命,最終新生兒夭折,產(chǎn)婦因心衰接受搶救。經(jīng)過一天多的搶救后,患者李女士心衰情況終于在5日得以控制并趨于平穩(wěn)。

  產(chǎn)婦要順產(chǎn)是考慮再次生育

  5日,記者再度來到華僑醫(yī)院獲悉,原本在產(chǎn)科內接受治療的李女士,前日18時被轉送到醫(yī)院重癥監(jiān)護室接受繼續(xù)搶救。醫(yī)院產(chǎn)科主任李瑞滿表示,“從下午4點發(fā)現(xiàn)患者存在心臟衰竭等危險癥狀后,醫(yī)院立即組織了搶救,一直持續(xù)到當晚7點,其病情方才稍顯穩(wěn)定”。

  在重癥監(jiān)護室外陪護的親友馬先生說,“她當時沒有考慮過(危險因素),主要是考慮到順產(chǎn)后馬上就能進行妊娠,而剖腹產(chǎn)后再次生育往往需要等上兩到三年,類似想法在汕頭農(nóng)村婦女中很常見。倒不是擔心手術生產(chǎn)的費用要比順產(chǎn)高。”

  專家稱相關規(guī)范需要完善

  醫(yī)學倫理專家董玉整前日接受采訪時表示,在北京產(chǎn)婦死亡等悲劇事件發(fā)生后,衛(wèi)生部今年2月出臺的《病歷書寫基本規(guī)范》其實在賦予醫(yī)院緊急避險、搶救優(yōu)先方面做出了重大的進步。但還存在需要進一步細化的地方。

  比如在法律法規(guī)的層面上,應該對“無法及時簽字的情況”做更為細致的規(guī)定。解釋清楚,“無法及時簽字的情況”,究竟是什么情況,包括哪些情況?“無法及時簽字”是否包括患者在清醒的情況下拒絕簽字?患者家屬的簽字是否具有或在何種意義上具有患者簽字的價值?在什么情況下,患者家屬的簽字可以代替患者的簽字?不解決法規(guī)層面的這些疑惑,類似的案例還會經(jīng)常發(fā)生。

  衛(wèi)生廳副廳長發(fā)微博與網(wǎng)友探討

  5日,廣東省衛(wèi)生廳副廳長廖新波在個人微博中發(fā)帖邀請各路網(wǎng)友討論。“胎盤早剝是手術適應癥,這是科學。最近廣州華僑醫(yī)院再次重演一幕:大出血的產(chǎn)婦因為堅決要順產(chǎn),在母子危殆的時候,醫(yī)生不顧個人得失果斷施行手術,此時錯過最佳手術時間,導致子亡母危。請問:如以病人為中心,尊重產(chǎn)婦意見,最后母子雙亡;如醫(yī)生遵循醫(yī)療原則,子亡母危或也雙亡,兩種情況責任誰負?”

  此帖引起了眾多轉載及評論,多數(shù)網(wǎng)友認為此案更多屬于醫(yī)學倫理的討論范疇,引發(fā)了人們對醫(yī)患之間的不信任的思考。有網(wǎng)友挺醫(yī)生,認為產(chǎn)婦沒有專業(yè)知識,醫(yī)生沒有過錯。也有網(wǎng)友認為“自己的生命由自己做主,別人不能侵犯,這就是自己的生命權,醫(yī)生不能代替病人做選擇。”

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編輯:許莉

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